Rectangle Created with Sketch. Rectangle 3 Created with Sketch. Group 6 Created with Sketch. Rectangle Created with Sketch. Fill 1 Created with Sketch. Fill 1 Created with Sketch. Rectangle Created with Sketch. Group 14 Created with Sketch. password copy Created with Sketch. tick-inside-circle Created with Sketch. Rectangle Created with Sketch. logout copy 2 Created with Sketch. Fill 1 Created with Sketch. Rectangle Created with Sketch. Group 11 Created with Sketch. Group 11 Created with Sketch. Group 12 Created with Sketch. Rectangle Created with Sketch. Rectangle Created with Sketch. Rectangle 15 Created with Sketch. Rectangle 5 Created with Sketch. medicine Created with Sketch. emias.info Created with Sketch. Rectangle 2 Created with Sketch. Rectangle Created with Sketch. Rectangle Created with Sketch. docs Created with Sketch. close Created with Sketch. clock-circular-outline Created with Sketch. Rectangle 19 Created with Sketch. Rectangle 5 Created with Sketch. Group 12 Created with Sketch. Group 4 Created with Sketch. Rectangle 2 Created with Sketch. Rectangle Created with Sketch. Rectangle Created with Sketch.

Новости

Новости / Городская ЕМИАС

Людмила Стебенкова: ЕМИАС позволяет посмотреть срок ожидания приема врача

Столичные поликлиники будут штрафовать за неправильные диагнозы. Председатель комиссии по здравоохранению и охране общественного здоровья Мосгордумы Людмила Стебенкова и сопредседатель Межрегионального профсоюза работников здравоохранения"Действие" Эдуард Каляманов обсудили ситуацию с ведущим "Коммерсантъ FM" Андреем Норкиным.

Такой приказ издал департамент здравоохранения Москвы. Документ вступит в силу со следующего года. Врачи уже высказывают опасения, что эта мера может привести к сокращению зарплат медработников.

— Госпожа Стебенкова, для чего придумана такая мера? Как это все будет работать?

Л.С.: Никакого сокращения зарплат не будет. У нас повышается подушевое финансирование закрепленного населения до 4 тыс. в год. Плюс еще могут до 300 млн заработать поликлиники на оказании дневного стационара, профилактики и на диспансеризации. Это в среднем я беру. На самом деле денег будет больше.

Вопрос здесь стоит не только в деньгах, но и в качестве. Если хронический больной наблюдается в поликлинике, если ему не оказывают достаточной помощи, и он в результате попадает в стационар — туда он может по разным причинам попасть, понятно — но в результате установлено, что он там регулярно не получал лечение, деньги за него получали, а его посылали, то тогда поликлинику будут штрафовать.

Если он вдруг попадает с инфарктом миокарда, ему не провели вообще никаких мероприятий — ни обследования, ничего, хотя он туда много раз обращался. Такая мера, я считаю, вполне обоснована. Потому что деньги получать нужно за то, что лечишь человека.

— Господин Каляманов, вы согласны с такими оценками?

Э.К.: Я в корне не согласен вообще с каким-либо экономическим угнетением медицинских работников. Дело в том, что сегодня заработная плата абсолютно непрозрачна. Да и мы отмечаем тот факт, что благодаря введению стимулирующих выплат так называемых, заработная плата на самом деле не увеличивается, а снижается, об этом сами медицинские работники говорят. У нас есть доказательная база по этому поводу. Кроме того, я хочу сказать, что данная конкретная мера, описанный пример вряд ли будет соответствовать реальности. Человек, которого неоднократно "отшивали" в поликлинике, что в конечном итоге привело к инфаркту миокарда, мне кажется, это вообще абсурд, я никогда не сталкивался с подобной ситуацией.

Хронические больные наблюдаются, получают лечение постоянно. Кроме того, я хочу сказать, что в поликлиниках далеко не весь набор возможностей установления конкретного диагноза. И окончательный диагноз действительно ставится в конечном итоге в стационаре, именно для этого этот человек направляется туда. И совершенно естественно, что будут определенного рода расхождения. Им что за это очередные штрафы?

Л.С.: После реализации программы модернизации здравоохранения у нас амбулаторная сеть оборудована и компьютерными томографами, и высокотехнологическим ультразвуком, и чем только не оборудована. У нас сегодня есть абсолютно все возможности у врачей поликлиник заниматься с рецессионным пациентом. Стационар у нас вообще для того, чтобы лечить тех больных, которые требуют стационарного лечения, но никак не для того, чтобы расхлебывать те вещи, которые в поликлинике были допущены.

Экономические рычаги работают везде. Халява закончилась, и приписки закончились, мы не для этого информатизировали нашу систему, чтобы сделать ее непрозрачной. Сегодня она абсолютно прозрачная. И если население, которое прикреплено к поликлинике, не ходит в эту поликлинику, а ходит в другую — будут платить другой поликлинике деньги за этих больных, а с этой снимать. Вот такая у нас сегодня система. Мы больше просто так деньги платить не будем. И получать на одного больного пять анализов крови в день — оплачивать мы это тоже не будем. Это жесткая система.

Э.К.: Во-первых, я хочу сказать, что сами пациенты и медицинские работники говорят о том, что доступность этих трехуровневых амбулаторных медицинских центров на самом деле не такая, как вы говорите — пришел, увидел, победил. Такого нет. К узким специалистам выстраиваются очереди, к неврологам и так далее трудно попасть, в течение двух месяцев и больше — постоянно об этом сообщения. А вы говорите о том, что: вот, пожалуйста, сейчас все доступно. Ничего не доступно.

Л.С.: У меня-то факты, а у вас слова. У нас есть единая медицинская информационная система, и в режиме онлайн вы можете посмотреть, какой сегодня срок ожидания специалиста. Средний срок ожидания не больше пяти дней, поэтому не нужно говорить, что по две недели нельзя попасть. Для сравнения: в Германии срок ожидания к специалисту — до трех месяцев. Давайте вот из этого исходить. У нас — до двух недель, вы спокойно совершенно попадете к специалисту, вы попадете на все уровни обследования, которые только можно. Да, у нас есть сейчас какие-то проблемы с подключением некоторого оборудования, но после Нового года это все будет решено. Сегодня, не вводя экономических методов, просто так расходуя деньги, мы никогда не получим хорошего качества медицинской помощи.

Kommersant.ru